こんにちは、ひなた庚午です(^^♪

梅雨入り☔し、ジメジメとした天気が続いていますが、いかがお過ごしでしょうか?
太陽の出番が少なくなって、どんよりとした気持ちになりますが、利用者様と笑顔でお話することで明るい気持ちになれます😊✨
運転中は見通しが悪くなるため、気を付けて運転しています(^^)/
ひなた庚午では、2026年度診療報酬改定に向けて、改定内容の周知と改定に伴う訪問記録の書き方を事業所内研修にて学びました。

訪問看護では今後は「記録の質」と「効率化」の両立がより重要になってきます。
訪問看護記録は単なる記録ではなく、算定根拠・連携・説明責任を支える医療情報となります。
一方で現場課題は「時間がかかる」「書き方のばらつき」ですが、事業所内にて標準化を図る必要があります。
ひなたでは、【SOAP整理】、【表現統一】の“補助”として、記録記入にAIを活用しています。
もちろん、AIはあくまで補助であり、判断と最終確認はスタッフが行っています。
これからは「書く力」だけでなく「仕組みを整えること」と「ツール活用」が必要となってきます。
これからも業務の効率化を図りながら、より良い訪問内容が提供できるように精進していきたいと思います💪